發(fā)熱十多天，咽痛越來越重，

抗感染藥物治療不見好轉(zhuǎn)，

脖子也腫了起來……

廣東肇慶市民張先生（化名）萬萬沒想到，

本以為是小病，

最后卻引發(fā)了頸深部膿腫。

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近日，張先生輾轉(zhuǎn)來到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診時已是深夜，經(jīng)過急診科醫(yī)護(hù)和耳鼻咽喉科值班醫(yī)生的及時對接和評估，發(fā)現(xiàn)患者頸部感染嚴(yán)重。

吳旋教授介紹，張先生所患的“頸深部膿腫”是指頸深筋膜受細(xì)菌感染入侵后，局部筋膜和軟組織在細(xì)菌和炎性細(xì)胞所釋放的毒素或蛋白酶作用下發(fā)生壞死、溶解、液化，最終形成頸深間隙膿腫的疾病。

據(jù)統(tǒng)計，當(dāng)頸深部膿腫并發(fā)下行性壞死性縱隔炎時，病死率高達(dá)76%。而張先生的病情更為嚴(yán)重，感染范圍不僅包括頸深間隙和縱隔，甚至波及右側(cè)胸腔導(dǎo)致膿胸形成。如果不及時切開膿腔通暢引流的話，張先生的生命危在旦夕。

經(jīng)過耳鼻咽喉科和胸外科的綜合評估，張先生被確診“1.頸深部-縱隔下行性壞死性筋膜炎；2.膿毒血癥；3.膿胸（右）”。吳旋教授表示，必須盡快手術(shù)清創(chuàng)引流，排出膿液，避免感染進(jìn)一步擴(kuò)散。

經(jīng)手術(shù)和1周的重癥監(jiān)護(hù)治療后，張先生順利拔除氣管插管，轉(zhuǎn)回耳鼻咽喉科普通病房繼續(xù)治療，5天后，感染指標(biāo)已基本恢復(fù)至正常水平，復(fù)查頸部CT也提示頸部胸部膿腔已完全吸收?；颊叩囊鞴芤驳靡匀堪纬?，并在年廿九當(dāng)天順利出院。